'Вірменський слід' в медицині катастроф. 7 днів пекла

Землетрус у Вірменії, також відоме як Спітакський, що відбулося 7 грудня 1988 року відомо, як одна з найбільш кровопролитних нетехногенних катастроф в історії XX століття. Однак, катастрофа мала значний вплив на медицину. Лікарі, особливо хірурги і екстрені медики стали набагато краще розуміти, що відбувається з людським тілом в екстремальних умовах здавлювання і обмеження рухів.

рятувальники на руїнах зруйнованих будівель в вірменії. джерело: wikimedia commons.

Рятувальники на руїнах зруйнованих будівель в Вірменії.Джерело: Wikimedia Commons.

Величезна кількість постраждалих, а також едіннообразность і спадкоємність надання медичної допомоги дозволила радянським медикам зібрати величезну кількість статистичної інформації про характер пошкоджень і типовому перебігу синдрому здавлення і ефективності різних методів терапії.

Отже, синдром здавлення (краш-синдром) проявляється у постраждалих не відразу після вилучення з-під завалів, а через десятки годин і навіть добу. Безліч жертв надходили в польові госпіталі, терміново розгорнуті в Вірменії і протягом декількох днів стабільно йшли на поправку. Характерним є набряк і виражений больовий синдром в кінцівках, які були здавлені.

Варто відзначити, що землятрясение - подія одномоментне і руйнівний, і значна частина постраждалих витягалася в перші години і добу після підземних поштовхів. Відстрочене перебіг хвороби в цьому випадку означає, що медики виявляють схожу клінічну картину у безлічі хворих в різних відділеннях та госпіталях . Однак, це не епідемія невідомої раніше інфекції …

В основному, протягом краш-синдрому визначається двома складовими:

1. Місцева: пошкоджені при тривалому здавленні кінцівки, в першу чергу, їх м’язи, починають розпадатися, виділяючи в кров токсини і продукти власного розпаду.

2. Системна: токсини, а особливо високомолекулярний білок міоглобін, фатально і необоротно порушують роботу нирок, що веде до вираженої ниркової недостатності і, нерідко, летального результату.

Розуміння механізму захворювання дозволяє правильно вибрати методи лікування і профілактики ускладнень, про які ми поговоримо в другій частині.

Симптоми і синдроми, описані в тексті є приводом для звернення до лікаря. Відомості, наведені в тексті не є рекомендацією.



ЩЕ ПОЧИТАТИ